「兒童言語失用症」(CAS)—給家長的六個實用小技巧

今天我們要來討論，如果家中有「兒童言語失用症」的小朋友，我們在家裡可以如何幫助到他們呢~

技巧一:要瞭解到有些目標是比〝說話〞這一項，更需要先達成的:孩子需要先加強語言前技能(prelinguistic skills)，這些技能是在孩子開始會開口說話之前，就需要先掌握的能力，像是與他人的社交互動能力、完成指令、發展出較長的專注力或是模仿能力；先加強以上技能再來練習說話表達，才比較可能成功唷!

技巧二:讓「學習說話」變得好玩、有趣:學習說話前，最重要的兩件事，就是觀察孩子跟大人的互動上是否積極有參與感，溝通是否愉快；「參與感」就是孩子會想跟你在一起，想待在你身邊，不會一直想要跑走；除非孩子有參與感，不然他無法從你身上學到任何的技能，像是新的音或詞彙。

技巧三:將活動安排在動態與靜態之間轉換，有助於提升專注力:這個活動設計就是move-sit-move-sit，我們需要動起來，身體活動幾分鐘，再回去坐下來，靜靜學習幾分鐘，在這兩種活動之間進行切換，孩子的專注力可以維持得比較好。

技巧四:將模仿遊戲融入日常生活中，增加玩模仿遊戲的機會:如果孩子是無口語或口語表達量少，可以先從跟他們玩模仿遊戲開始；像是讓孩子模仿玩玩具的動作、肢體動作跟唱歌時的手舞足蹈；一旦孩子能夠持續、穩定的模仿你的動作(拍手、跺腳)，可以加入好玩的聲音或有趣的狀聲詞讓他來模仿(咦、阿喔、意咻)；即便孩子已經開始學習說詞彙了，持續的玩這種模仿遊戲仍可以有效加強他們的動作計畫技巧(motor planning skill)，對他們計畫舌頭與口腔構音的能力很有幫助。

技巧五:不要期待很快就能看到成果:我們常常跟家長說明到，不要預期太快就能看到成效喔~我們的首要目標並不是孩子能快速學到正確發音，而是孩子喜歡參與你的活動，即便他模仿的音錯得離譜，但只要他願意待在你的身邊一起玩、一起學習，那就代表你們是在成功的路上囉!

技巧六:從簡單的狀聲詞或詞彙開始著手，先建立起一套成功的模式:因為CAS的孩子很難計畫發出一個正確的音所需要的正確動作，所以其實是不太建議
一開始就先教新詞彙的；我們上課時，都會建議家長「當你在跟孩子示範詞彙時，不要加*你說*」家長只要簡單地示範詞彙怎麼說，然後用好玩、有趣的語調，讓孩子試著模仿就好；加了「你要說___，快點！」「你要說___，我才給你___！」，這樣往往會增加小朋友的壓力，讓他逃離家長的身邊，要想再練習別的目標就更加困難了；而且大人也要稍微調整說話的方式～有兒童言語失用症的孩子，會在排序音的過程中出現困難；另外律調問題更包含講話速度、聲調、音量等等，所以大人們一定要放慢說話速度，也可以用唱歌的方式來說話，例如用「拔蘿蔔」的曲調跟他說「去洗澡～去洗澡～我們要去洗澡澡！」，記得一定要多次示範同一個詞彙，重複多次的刺激才能有效幫助到他們學習詞彙的構音方式。

小提醒~首要目標不是發音正確，而是孩子願意待在你身邊一起玩喔